Первая помощь при кровотечениях

Нужно запомнить, что основа доврачебной помощи при кровотечении состоит в его прекращении или замедлении. Это очень важно, потому как чрезмерная потеря крови может привести к летальному исходу. При серьезном кровотечении остановить его получится только временно до приезда скорой помощи, а уже они смогут наложить швы и помочь человеку. Сложнее дело обстоит с внутренним кровотечением, когда оказать эффективную помощь практически невозможно и остается надеяться только на скорый приезд бригады врачей.

Кровотечение делится на виды в зависимости от сосуда, в котором оно локализовалось:

- Венозное - течет темная кровь
- Артериальное – при этом фонтанирует алая кровь.
- Капиллярное – наиболее легкий вид, при этом поражаются мелкие сосуды (капилляры).
- Смешанное – при сочетании нескольких видов.

Кровотечение может быть наружным или внутренним (кровь из сосуда может изливаться в ткани какого-либо органа).



Признаки кровотечения:

1. Самый ясный и очевидный признак – наличие крови. Но внутреннее кровотечение можно не заметить. Поэтому есть и другие симптомы.
2. Бледность слизистых оболочек и кожных покровов.
3. Слабость и одышка.
4. Головокружение.
5. Острое желание пить.
6. Падение артериального давления.
7. Слабость пульса и тахикардия.
8. Потеря сознания (происходит при быстрой и сильной одномоментной потере крови).

Нужно помнить, что ослабленные хроническими заболеваниями люди плохо переносят даже незначительное кровотечение, поэтому оказание первой помощи для них чрезвычайно важно.

Для начала нужно оценить ситуацию, определить причину и источник кровотечения.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Повреждение артерии очень опасно для человека и может привести к большой кровопотере и даже смерти. Прогноз для больного зависит от того, насколько быстро ему была оказана доврачебная помощь. Существует 3 метода временной остановки кровотечения:

1. Незначительное артериальное кровотечение можно остановить давящей повязкой. Такая повязка состоит из нескольких слоев марли, ваты и бинта. После того, как вы подготовили данные слои, их нужно туго прибинтовать к поверхности раны.

Одним из наиболее эффективных считается метод пережатия артерии выше места ранения (искать нужную артерию нужно ближе к сердцу по движению кровотока, ориентируйтесь на пульсацию данного сосуда). Когда вы определите нужную артерию, необходимо прижать ее к кости двумя пальцами, ладонью или кулаком. Если вы правильно нашли место, то кровотечение заметно снизится или даже совсем прекратится.

Но дело в том, что зажимать сосуд в течение долгого времени будет очень тяжело. К тому же, перевозить так пострадавшего будет довольно сложно. Поэтому данный метод остановки кровотечения является временным. Но пока вы готовите жгут и повязку, ждете помощь (которая должна прийти в ближайшие несколько минут), пережать артерию пальцами будет правильным решением.

2. После зажатия артерии пальцами, нужно начинать готовить материал для более удобной остановки крови. Для этого используется жгут – лента толщиной 1-1,5см из резины или крепкой ткани. На место наложения жгута нужно намотать бинт или ткань, чтобы не защемить кожу. После этого немного приподнимаете конечность и заводите под нее жгут. Растяните его концы и несколько раз оберните вокруг конечности. Каждый новый виток должен быть слабее предыдущего, и они должны лежать вплотную друг к другу. После нескольких витков закрепите жгут.

Накладывается жгут выше раны, но при этом нужно выбирать местоположение как можно ближе к ней. Вместо жгута можно использовать ремень, галстук, носовой платок, при этом под него на место предполагаемой артерии нужно положить небольшой твердый предмет. Не используйте в качестве жгута веревку, проволоку и другой жесткий материал.
Накладывать жгут нужно не больше чем на 2 часа в теплое время года, 1-1,5 часа – в холодное. Если за это время пострадавший не был доставлен в больницу, то нужно убрать жгут на 5 минут, при этом пальцами зажимая артерию. Потом наложить его заново опять на 1-2 часа.

Внимание! Если кровотечение после наложения сдавливающего жгута не остановилось, значит он был наложен неправильно, не на том месте или слабо. Кроме этого, если жгутом перетянулись и вены, то в сосудах будет повышаться давление, что приведет к увеличению кровотечения. Чрезмерно стянутый жгут может привести к повреждению мышц, нервов, также тканей, за чем следует паралич конечности.
Обычно жгут накладывается на плечо, голень, бедро, предплечье.

3. Для остановки крови можно также использовать метод форсированного сгибания. Он подходит в большей степени для верхних конечностей, реже – для нижних. Его нельзя использовать при переломе конечностей!

Если рана находится на руке ниже локтя или на ноге ниже колена, то нужно до упора согнуть руку в локте или ногу в колене. Если ранение на бедре, то ногу нужно согнуть и прижать к животу. При этом конечности можно прибинтовать, потому как долго в таких позах пострадавшему находиться тяжело.

Когда разрыв артерии произошел под мышкой, в верхней части руки или под ключицей, то нужно до упора завести руку назад и прижать ее к спине.

Первая помощь при венозном кровотечении

1. Приподнимите область ранения над остальным туловищем, чтобы от этой части оттекала кровь.
2. Наложите стерильную давящую повязку. Чтобы е сделать, нужно сложить несколько слоев марлю, вату, снова марлю и вату, и прибинтовать данную конструкцию к кровоточащей области.
3. Если данная повязка пропиталась насквозь кровью, то ее снимать не нужно. Поверх нее наложите еще одну.

Первая помощь при капиллярных кровотечениях

1. Очистите рану от грязи чистой проточной водой.
2. Обработайте место вокруг раны йодом.
3. Приложите к ране на несколько секунд ватный тампон, предварительно смоченный в 3%-ной перекиси водорода.
4. Наложите повязку из бинта, марли или чистой ткани.

При внутреннем капиллярном кровотечении разовьется гематома. Обычно она не угрожает здоровью человека, но бывают случаи, когда она свидетельствует о серьезной травме. Поэтому если в течение 22-24 часов после травмы отек и синева нарастают, нужно обратиться к врачу.

Первая помощь при желудочном кровотечении

Характерные признаки нарушения целостности сосудов в желудке: рвота с кровью и стул черного цвета.

1. Вызовите скорую помощь
2. Не беспокойте человека без надобности и уложите его в кровать.
3. Положите на верхнюю часть живота лед, обернутый в ткань.
4. Если больной потерял сознание, поднесите к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Запрещено:

• Давать есть или пить.
• Делать клизму.
• Вызывать рвоту.

Первая помощь при легочном кровотечении

1. Вызывайте скорую помощь.
2. Посадите больного и попросите повернуть голову в сторону того легкого, где предположительно идет потеря крови.
3. Дайте ему проглотить несколько небольших кусочков льда.

Первая помощь при маточном кровотечении

1. Вызывайте врачей.
2. Уложите больную на твердую ровную поверхность.
3. Ее ноги следует поднять выше туловища: можно подложить под них подушку.
4. На живот положите холодную грелку или лед, завернутый в ткань.

Что делать не нужно?

- Класть на живот теплые согревающие предметы или горячую грелку.
- Убирать из-под женщины постель, пропитанную кровью. Это даст возможность врачу скорой помощи оценить количество потерянной крови.