Болезни сердца

Боюсь новых сердечных приступов

Мне 39 лет. Я мать-одиночка, на руках двое несовершеннолетних детей. Работаю на железной дороге, но зарплаты едва хватает, чтобы заплатить за квартиру, накормить и одеть детей. Поэтому время от времени я еще подрабатываю продавцом в круглосуточном магазине. Беру ночные смены, а это очень нелегко. Ведь днем мне тоже приходится много работать. Так я живу с тех пор, как от меня ушел муж. Это произошло восемь лет назад, сразу после рождения младшей дочки. Раньше я считала себя сильной и здоровой, но недавно поняла, до какой степени измотана. Оказалось, что всему есть предел, и моим силам тоже. Недавно была в поликлинике. Мне сделали ЭКГ. Сказали, что есть проблемы с сердцем. Теперь меня не оставляет страх. Что будет дальше? Можно ли предотвратить серьезные осложнения? Как лечиться? Всегда ли нужна операция, и если да, то какая? Какие современные методы лечения болезней сердца и сосудов сейчас появились?





Уважаемая Галина! Более 50% смертей в России случается из-за сердечнососудистых заболеваний. Количество инфарктов и инсультов растет с каждым годом. Они уже перестали быть редкостью даже среди молодых людей 20-30 лет. Однако сердечную катастрофу можно предотвратить. Но для начала необходимо установить, какие именно нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы наблюдаются, а уж затем пытаться их устранить. Разумеется, диагностикой и подбором препаратов должен заниматься только врач. Никакого самолечения!

Практически любое сердечно-сосудистое заболевание (аритмия, ишемическая болезнь сердца и др.) может привести к опасному состоянию — инфаркту, инсульту, параличу, сердечной недостаточности. Сердечная мышца также может повреждаться при миокардите (воспалении сердечной мышцы, вызванном бактериями, вирусами или другими болезнетворными микроорганизмами).
Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия) также заставляет сердце работать усиленно. В этом случае сердце можно сравнить с водяным насосом, который вынужден качать воду по очень узким трубам. Решение этой задачи дается сердцу с большим трудом. Отсюда все та же сердечная недостаточность и нередко инфаркт и инсульт.
Иногда к проблемам с сердцем приводят заболевания других органов (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение, болезни почек). Они могут резко увеличить потребность человека в питательных веществах и кислороде. Это тоже значительно увеличивает нагрузку на сердце и изнашивает его раньше срока.

С чего начать

• Чтобы защитить сердце, прежде всего следует изменить рацион. Пищу лучше варить, тушить, запекать. Ограничьте потребление свинины, субпродуктов, колбасных изделий, твердых сыров, жирного молока.
• Контролируйте давление. Регулярно проходите обследование. Обязательно сдавайте анализ крови на содержание глюкозы, триглицеридов и холестерина. Атеросклеротические бляшки, которые образуются в результате повышенного холестерина, сужают просвет сосудов и затрудняют работу сердца. Возникают атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, а при неблагоприятном течении болезни — инфаркт или инсульт. Полностью избавиться от бляшек практически невозможно. Можно лишь остановить рост существующих бляшек и предотвратить образование новых. Однако для этого потребуется время, воля и комплексное лечение.
• Развитию сердечно-сосудистых заболеваний также способствуют лишние килограммы. Идеальный вес рассчитывается по формуле: вес (кг) разделить на рост (м) в квадрате. Индекс массы тела 18,5-24,9 считается нормальным, 25-29,9 — избыточным, 30-35 — ожирение I степени. Особенно опасно так называемое центральное ожирение — скопление жировых отложений в области живота. С лишним весом нужно бороться не только с помощью диеты, но и за счет увеличения физической активности. Но учтите: худеть следует постепенно — не более чем на 0,5-1 кг в неделю.
И вообще, больше двигайтесь, меньше нервничайте, бросайте курить!





За последние десятилетия многократно расширились возможности лекарственной терапии. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний используются гипотензивные (снижают давление), мочегонные (выводят из организма лишнюю жидкость и расширяют сосуды), антиаритмические (помогают нормализовать сердечный ритм), седативные (обладают успокаивающим действием) препараты, а также антикоагулянты (снижают риск отрыва тромба и инсульта), кардиопротекторы, антигипоксанты, витамины и другие. В качестве вспомогательного средства назначаются лекарственные растения (астрагал, боярышник, пустырник, валериана, мелисса, лист брусники). Однако такое лечение подбирается только врачом строго индивидуально!





В некоторых случаях показано кардиохирургическое лечение. Сравнительно давно доказала свою эффективность операция аортокоронарного шунтирования. А для лечения аритмии пациентам имплантируется специальное устройство, которое и днем и ночью следит за активностью сердечной мышцы. Как только начинается сбой, устройство дает электрический заряд, который прекращает аритмию и нормализует ритм.
Продолжаются эксперименты по разработке новых оперативных методов борьбы с сердечными недугами. Среди них — аневризмэктомия (операция, в ходе которой удаляют нефункционирующую часть сердца) и кардиомиопластика (пересадка на сердце крупной мышцы со спины пациента).